快讯：《中国抗微生物药物管理和耐药现状报告（2022年度）》即将出版，全球发行

为积极应对微生物耐药带来的挑战，贯彻落实《中华人民共和国生物安全法》，更好地保护人民健康，国家卫生健康委等13部门联合制定了《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》（以下简称《行动计划》）。于2022年10月25日挂网公开发布。

抗微生物药物广泛应用于医疗卫生、农业养殖领域，在治疗感染性疾病、挽救患者生命、防治动物疫病、提高养殖效益、保障肉类蛋白供应与公共卫生安全中，发挥了重要作用。但是，抗微生物药物不合理使用导致的微生物耐药不仅对用药个体，也对整个社会群体造成了不良影响。世界卫生组织（WHO）认为，抗微生物药物不合理使用导致的细菌真菌耐药已经成为全球性的公共卫生问题，是全世界面临的共同挑战，引起各国和全社会的高度关注。2011年，WHO世界卫生日的主题定为“控制细菌耐药，今天不采取行动，明天将无药可用”。在此背景下，我国高度重视遏制微生物耐药问题，将行政干预与专业技术紧密结合，开展了一系列推动抗微生物药物合理使用的工作。

我国在倡导抗微生物药物合理使用、遏制微生物耐药的道路上已经探索了近20年，也是全球最早发布和实施遏制微生物耐药行动计划的国家之一。各部门高度重视相关工作，在“应对细菌耐药联防联控工作机制”下，围绕抗微生物药物的研发、生产、流通、使用、环境保护、宣传教育和国际合作等方面采取了一系列行动，取得了积极成效。抗微生物药物管理的长效机制进一步强化，遏制微生物耐药的社会治理体系逐步形成，抗微生物药物应用合理化水平不断提高，微生物耐药形势总体平稳向好。

但是，作为世界上最大的发展中国家，遏制微生物耐药工作仍然面临一些困难。随着恶性肿瘤、免疫缺陷疾病发病率的上升以及器官移植、免疫抑制剂等医疗技术和药物的广泛应用，细菌真菌感染风险群体不断扩大，细菌真菌耐药迅速发展，新的多重耐药细菌真菌不断出现。同时我们国家地域间、城乡间、机构间抗微生物药物管理不平衡，制药企业研发抗微生物药物动力不足，人民群众用药习惯等增加了对感染性疾病诊疗、动物疫病防治的难度。

国家领导人在不同场合不断强调，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。《健康中国行动（2019—2030年）》坚持预防为主，围绕疾病预防和健康促进两大核心，提出将开展15个重大专项行动，促进以治病为中心向以人民健康为中心转变，努力使群众不生病、少生病。传统感染性疾病和新发再发传染病依然是影响人民健康的重要因素。加强感染性疾病预防、控制和诊治能力建设，维护和提高抗微生物药物使用的安全性和有效性，遏制微生物耐药，是保障人民健康的重要责任，也是实现全球“同一个健康”的必由之路。

为更加全面、客观地介绍中国抗微生物药物管理和微生物耐药现状，提高抗微生物药物科学化和精细化管理水平，延缓微生物耐药发展，维护人民群众健康，促进经济社会协调发展，自2016年开始，在度报告基础上，国家卫生健康委组织编写了《中国抗微生物药物管理和耐药现状报告》（以下简称《报告》）。今年（2022年）是第七版的现状报告，即将开始正式出版，全球发行。

一、主要内容

《报告》分为4个部分，分别为现状与成效、国家行动计划工作进展、问题和策略，主要内容如下。

第一部分   现状与成效

报告2021年中国抗菌药物临床使用现状、细菌耐药现状、真菌耐药现状、其他重点关注病原体耐药情况、医院感染现状以及各项指标的年度变化情况。

第二部分   国家行动计划工作进展

从抗微生物药物相关研发与研究、抗微生物药物审批和经营监管、抗微生物药物临床应用管理、兽用抗微生物药物管理、抗微生物药物环境污染防治、公众宣传教育等各方面介绍国家行动计划进展情况。

第三部分   问题

结合监测数据和工作进展，指出抗微生物药物管理、微生物耐药控制等方面仍然存在的不足之处。

第四部分   策略

从卫生健康、农业、科研、产业化、环境、宣教等各方面提出未来工作计划。

二、数据范围和来源

1. 全国抗菌药物临床应用监测网、全国细菌耐药监测网、全国医院感染监测网、全国真菌病监测网等提供的相关数据信息。

2. 中国疾病预防控制中心提供的相关数据信息，包括人类免疫缺陷病毒耐药、结核病和抗疟药物的耐药性数据。（1）人类免疫缺陷病毒耐药监测：2004年建立“艾滋病抗病毒治疗信息系统”，由全国各地抗病毒治疗机构信息管理人员将抗病毒治疗患者信息、治疗方案相关信息和（或）实验室检测结果录入系统。自从2010年起，开始为病毒学失败病例提供耐药检测，建议所有抗病毒治疗失败者进行耐药检测。（2）结核病耐药监测：全国结核病耐药性监测以分层整群抽样的方法随机抽取了全国72个县（区）作为监测点（共有72个监测点），覆盖全国 31 个省（自治区、直辖市）。每个监测点连续纳入1年中所有就诊的病原学（实验室细菌学检查或者分子生物学检查）阳性肺结核患者，选取其痰标本进行涂片、培养、菌种鉴定和药敏试验。（3）抗疟药物（青蒿素）耐药性监测：2007年以来，我国在WHO湄公河疟疾项目支持下，在云南边境地区开展了双氢青蒿素哌喹片（一线治疗药）治疗恶性疟的效果评价监测研究。所有监测对象的选择、监测方案以及疗效判定标准均按WHO体内药物治疗效果监测方法实施。

3. 相关部委提供的数据信息。
      回顾过去，是为了更好地前行。在过去的20年间，国家在推进抗微生物药物合理使用、遏制微生物耐药方面不断探索，通过梳理，能够更加全面、客观、有条理地理解相关工作的发展历程和工作进展。总结经验成果，以期找到适合我国国情的“中国特色管理体系”，提高抗微生物药物的科学化、精细化管理水平，延缓微生物耐药发展，维护人民群众健康，促进经济社会协调发展。人类与微生物长期共生共存，医学进步与微生物耐药的抗争也永远没有终点。遏制微生物耐药不仅仅是某一个部门、某一个行业的任务，更不是某一个国家能够独立完成的，需要全社会、全世界的持续关注，共同努力！让我们积极行动起来，坚持以人民为中心，坚持新发展理念，继续践行遏制微生物耐药国家行动计划，深化部门协作，动员社会参与，形成共同抵御微生物耐药的合力，为建设健康中国、决胜全面建成小康社会、夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利做出新的更大贡献！